Архив рубрики «Общие понятия»

postheadericon Поставленные вопросы

процесс, который достигает качественно своеобразного этапа развития, ведет к нарушению жизнедеятельности и связан с ограничением жизнеотправлений человека. Поэтому вряд ли верно считать больным человека, вышедшего из теплой комнаты на мороз, только потому, что у него при этом, несомненно, возникнут значительные изменения в высшей нервной деятельности. Болезнь наступает только при включении в последующем ряда добавочных нарушений.
Приведенные соображения, касающиеся общемедицинского определения болезни, должны облегчить понимание термина «психическая болезнь».
Во времена, когда психиатрии как науки не существовало, когда о психических заболеваниях имелись неверные представления, психическую болезнь рассматривали как результат воздействия злого духа, дьявола, последствия колдовства, а под психически больным или «сумасшедшим» подразумевались лица, которые своим поведением резко нарушали общественную жизнь и которые в целях безопасности окружающих и самих себя нуждались в надзоре, изоляции или опеке.
В дальнейшем, с развитием науки психиатрии, когда стали выделяться отдельные формы психических заболеваний, появилась необходимость определить, кого же следует считать психически больным человеком и что следует понимать под психической болезнью.
Поставленные вопросы оказались настолько важными, особенно для судебной практики, что представители правовой науки пытались дать определение психической болезни с точки зрения своей науки.

postheadericon Патологическая реакция

Патологическая реакция, выходящая по силе или качеству за пределы, характерные для нормальной деятельности, т. е. неадекватная силе раздражителя реакция, так же, как «патологический процесс», характерной особенностью которого является быстрое развитие и «патологическое состояние», развивающееся медленно и менее заметно, каждое из этих проявлений может входить в сложный комплекс изменений в качестве одного из элементов, характерных для той или иной болезни .
Болезнь не возникает без наличия в организме патологических изменений. По мнению современных исследователей (Н. Н. Сиротинин) , она представляет собой комплекс патологических процессов, который становится болезнью только при некоторых условиях. Болезнью становится тот патологический

postheadericon Патологическое изменение в организме

Приведенные взгляды клиницистов и физиологов на болезнь и на причины ее возникновения совпадают.
В общебиологическом и медицинском понимании болезнь следует рассматривать как нарушение нормальной жизнедеятельности организма под влиянием чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды, что выражается в понижении приспособляемости и одновременной мобилизации защитных сил организма. Болезнь у человека в связи с понижением приспособляемости и нарушением нормального взаимоотношения между организмом и средой ведет и к нарушению трудоспособности.
В последнее время наблюдается тенденция отождествлять патологический процесс с болезнью, что не всегда правильно. Наличие патологических изменений не всегда можно считать болезнью, но болезнь может быть только при наличии патологических изменений.
Патологическое изменение в организме, неправильное строение или врожденное недоразвитие и даже отсутствие какого либо органа (например, врожденное отсутствие одной почки, врожденное неправильное положение сердца: вместо левой половины грудной полости оно расположено в правой) не обязательно проявляется в виде болезни и может оставаться незамеченным как врачом, так и носителем патологического изменения. Наличие изменений строения органов, как говорят патофизиологи (Я Л. Рапопорт) содержит в себе только возможность развития болезни и еще не дает права утверждать, что болезнь уже существует.

postheadericon Борьба

Крупнейший отечественный врачклиницист прошлого века С. П. Боткин (1832—1889 гг.) под болезнью понимал нарушение реакции организма на исходящие из окружающей среды раздражения. Он писал: «Проявление жизни в состоянии равновесия ее отправлений составляет нормальную или здоровую жизнь, благоприятную для ее продолжения. Состояние организма с нарушением равновесия жизни составляет болезнь. Всякое нарушение равновесия, не восстановленное приспособляющейся способностью организма, представляется нам в форме болезни более или менее тяжелой, смотря по значению ее для жизни всего организма. Реакция организма на вредно действующие на него влияния внешней среды и составляет сущность больной жизни»
Другой клиницист — А. А. Остроумов (1844—1908 гг.) определял болезнь как особое состояние, как нарушение нормальной жизни человека «условиями его существования в среде»  .
Приведенные определения болезни вытекали из суждений, что всякое живое существо приспособлено к тем условиям среды, в которой оно живет. При изменении в окружающей среде изменяются и физиологические процессы в организме индивидуума, благодаря чему поддерживается равновесие между организмом и средой. Но если в окружающей среде наступают столь резкие изменения, что организм уже не в состоянии приспособиться к этим условиям, наступает состояние, которое может быть названо болезнью.
Данное понятие болезни соответствует философскому определению болезни, которое дал К Маркс: «Что такое болезнь, как не стеснённая в своей свободе жизнь?»
Учение И. М. Сеченова, И. П. Павлова о высшей нервной деятельности позволило глубже и точнее раскрыть сущность болезни. И. П. Павлов считал, что болезнь у высших животных и человека возникает в результате нарушения — «полома» рефлекторной деятельности нервной системы. Он писал о том, что при встрече, соприкосновении организма с чрезвычайным условием или, вернее, с необычным размером ежедневных условий начинается особенно серьезная борьба организма с этими условиями, пускаются в ход оборонительные приборы тела. «Борьба кончается или отбитием врага и прекращением работы оборонительных приборов, или победой врага — тогда наступает полом или разрушение той или другой части организма» .

postheadericon Здоровое население

Уточнить понятие болезни крайне важно как для теории, так и для практики. С этим понятием связаны вопросы трудоспособности, инвалидности, обеспечения пенсией, возможности несения военной службы, пригодности к определенной профессии.
Четкое понимание психической болезни особенно необходимо для судебнопсихиатрической экспертизы, поскольку с ним связано разрешение вопроса о вменяемости обвиняемых, дееспособности при спорах по гражданским делам, о возможности или невозможности осужденного отбывать наказание, о наложении опеки на психически больных и их попечительстве.
Сначала понятие о болезни связывалось с ощущением и переживанием боли, откуда и возникло название. Такое представление о болезни имеет лишь исторический интерес.
В настоящее время известно, что не всякая болезнь сопровождается болью. С течением времени, углублением знаний о физиологических процессах и заболеваниях, эволюцией взглядов на сущность жизни представление о болезни менялось и стремление дать четкое определение ее всякий раз наталкивалось на значительные затруднения.
Несостоятельной, например, оказалась попытка определить болезнь как состояние, отклоняющееся от средней нормы здоровья. Такой статистический метод, используемый для определения «среднего», «нормального» здоровья, имеет весьма относительную ценность. Тенденция считать болезнью все то, что отклоняется от средней нормы, могла бы привести к нелепым выводам. В самом деле, если болезнью считать все, что отклоняется от нормальных проявлений у так называемого здорового населения, то болезнью может оказаться и чрезмерно развитая мускулатура у атлета, ‘и исключительная одаренность человека в отдельной области, и ряд других выдающихся способностей. Поэтому неправильно считать болезнью все то, что отклоняется от «нормального» здоровья.

панель управления
  • Войти
  • RSS записей
  • RSS комментариев
календарь
Март 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Фев    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031  
архив
страницы